原千岁在线观看 免费娱乐青青手机版免费视频 大病职工高额医疗费用可二次报销

时间:2020-05-22 12:00 点击:174

  新京报记者 吴为

  一系列新政发布后,北京市城镇职工和城乡居民基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重医疗保障体系将进一步完善。据北京市医保局相关负责人介绍,北京市城镇职工大病医疗保障2020年1月1日起实施,参保职工2019年度医药费用纳入大病医疗保障报销范围,减轻个人医药费负担1.68亿元。

  个人单位都不缴费,2019年起付标准为39525元,新政今年1月1日起实施

  城乡大病保障在报销比例、报销范围一致。参保职工起付标准以上(不含)部分累加5万元(含)以内的个人自付医疗费用,由城镇职工大额医疗互助资金支付60%;超过5万元(不含)以上的个人自付医疗费用,由城镇职工大额医疗互助资金支付70%,上不封顶。

  政策向特困群体倾斜

  近日,北京市医保局、市财政局联合印发《关于进一步加强城镇职工大病医疗保障的通知》原千岁在线观看 免费娱乐青青手机版免费视频,建立城镇职工大病医疗保障长效机制原千岁在线观看 免费娱乐青青手机版免费视频,进一步拓展和延伸城镇职工基本医疗保险制度原千岁在线观看 免费娱乐青青手机版免费视频,提高重特大疾病保障水平,减轻大病职工高额医疗费用负担。

  北京市明确,城镇职工大病医疗保障和城乡居民大病保险有机衔接,待遇一致。首先,起付标准联动调整。城镇职工大病保障起付标准为城乡居民大病保险的1.3倍。2019年城乡居民大病保险起付标准为30404元,城镇职工大病医疗保障为39525元。另外,城乡大病保障在报销比例、报销范围一致。

  新京报讯 5月21日,记者从北京市医保局获悉,北京城镇职工基本医保又有大的政策变化。其中,大病职工高额医疗费用可“二次报销”,单位和个人不缴费。

  目前,北京市城镇职工基本医疗保险待遇中,门诊报销封顶线2万元,住院报销封顶线50万元。参保职工在享受上一年度城镇职工基本医疗保险待遇后,个人自付医疗费用,扣除单位补充医疗保险和社会救助对象医疗救助金额后,超过起付标准以上的部分,由城镇职工大病医疗保障“二次报销”。2019年起付标准为39525元。北京市城镇职工基本医疗保险参保人员,均可自动纳入城镇职工大病医疗保障范围,单位和个人无需额外缴纳医疗保险费。

  二次报销具体办法

  按年度结算,系统自动支付

  起付标准联动调整

  报销比例、报销范围一致

  北京市城乡居民最低生活保障人员、生活困难补助人员、城乡低收入救助人员、特困供养人员和低收入农户等困难人员,起付标准降低50%,各费用段支付比例分别再提高5个百分点,即5万元(含)以内报销65%,5万元以上部分报销75%。

  可减轻多少负担?

  北京市明确,城镇职工大病医疗保障和城乡居民大病保险有机衔接,待遇一致。城镇职工大病保障起付标准为城乡居民大病保险的1.3倍。2019年城乡居民大病保险起付标准为30404元,城镇职工大病医疗保障为39525元。

  城镇职工大病医疗保障一个年度结算一次,用人单位需提供单位补充医疗保险情况,在扣除单位补充医疗保险和社会救助对象医疗救助金额后,自动打入参保人员个人账户。

  根据城镇职工大病保障规定,39525元以上的160475元由城镇职工大病医疗保障机制进行“二次报销”。其中,5万元以内部分,二次报销60%,即基金支付3万元;5万元以上的部分110475元,二次报销70%,即基金支付77332.5元;经城镇职工大病医疗保障“二次报销”,共计可减轻该参保职工医疗费用负担107332.5元。

  个人单位都不缴费

  举个例子,参保职工老王患有大病,在2019年发生的门(急)诊和住院医疗费用,经基本医疗保险报销,并扣除单位补充医疗保险和社会救助对象医疗救助金额后,基本医疗保险政策范围内个人自付医疗费用仍有20万元。

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